高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
一、按病因分类
1.原发性高血压：占总高血压人群的90%~95%，病因未明确，与遗传、不良生活方式（如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张）等因素相关。此类高血压患者常需长期管理血压，以降低心脑血管疾病风险。
2.继发性高血压：由某些确定疾病或病因引起，如肾脏疾病、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、库欣综合征等）、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。及时治疗原发病可能改善高血压状况。
二、按血压水平分类
1.正常血压：收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg。
2.正常高值血压：收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg，此类人群需通过生活方式干预预防高血压发生。
3.高血压1级：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg。
4.高血压2级：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg。
5.高血压危象：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥120mmHg，需紧急处理，防止靶器官损害。
三、特殊人群高血压特点
1.老年高血压：收缩压升高为主，脉压增大，易出现体位性低血压，降压治疗需平稳，避免血压波动过大。
2.妊娠期高血压：妊娠20周后出现，可能影响母婴健康，需定期监测，必要时药物治疗。
3.儿童青少年高血压：多为继发性，需排查肾脏、内分泌等疾病，生活方式干预是基础。
四、高血压管理原则
1.生活方式干预：低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒、保持心理平衡。
2.药物治疗：根据个体情况选择降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需遵医嘱用药，不可自行停药或调整剂量。
3.定期监测：建议家庭自测血压，定期（每3~6个月）到医院复查，评估血压控制情况及靶器官损害。
