原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）为特征的慢性疾病，病因复杂，与遗传、环境、生活方式等多因素相关，需长期管理。
按病因分类
1.原发性高血压：占90%以上，病因未完全明确，可能与遗传、年龄增长、不良生活方式相关，多见于中老年人，无明确器质性病变。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等，多见于年轻人，血压突然升高或难以控制时需排查。
按血压分级
1.正常血压：收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。
2.高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。
3.高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。
特殊人群注意事项
1.老年人：需关注收缩压升高，避免降压过快导致脑供血不足，建议定期监测血压，调整降压方案。
2.妊娠期女性：孕期高血压可能增加子痫风险，需严格监测血压，及时就医，避免自行用药。
3.合并糖尿病患者：需更严格控制血压（目标＜130/80mmHg），联合药物与生活方式干预，定期检查肾功能。
生活方式干预
1.低盐饮食：每日盐摄入＜5g，减少腌制食品、加工肉摄入。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
3.减重：BMI控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
4.限酒戒烟：避免过量饮酒，戒烟以降低心血管风险。
药物治疗原则
1.个体化用药：根据年龄、合并症选择降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
2.长期坚持：血压达标后仍需服药，不可自行停药，定期复诊调整方案。
监测与管理
1.家庭自测：建议每周至少测量2~3天，早晚各1次，记录数据。
2.定期体检：每年进行一次全面体检，评估心、脑、肾等靶器官功能。
预防建议
1.儿童青少年：培养健康饮食习惯，减少零食摄入，鼓励规律运动，避免肥胖。
2.中年人群：控制压力，避免长期熬夜，定期监测血压，早发现早干预。
