老年性黄斑病治疗以控制病情进展、保护视功能为目标，主要分为干性与湿性两种类型，治疗策略需结合疾病阶段及类型选择，包括药物、激光、光动力疗法及营养干预等。
一、药物治疗
湿性AMD的抗血管内皮生长因子治疗：通过玻璃体腔注射给药，可抑制新生血管生长，改善视力，主要药物包括雷珠单抗、阿柏西普等，临床研究显示可使约80%患者稳定视力或改善，需根据病情定期注射以维持疗效，注射后可能出现短暂眼内炎症、眼压升高，需密切监测。
干性AMD的营养补充：主要补充抗氧化剂（维生素C、E、锌、铜）及叶黄素、玉米黄质，2013年《美国眼科杂志》研究显示每日摄入含10mg叶黄素、2mg玉米黄质的制剂可减缓干性AMD发展速度，补充维生素C（500mg/日）、维生素E（400IU/日）可降低氧化应激损伤风险。
二、非药物治疗
激光光凝：适用于远离黄斑中心凹的新生血管，通过激光能量破坏异常血管，但其可能损伤周围正常组织，仅用于特定位置且无更好替代方案时选择。
光动力疗法：静脉注射维替泊芬后，经特定波长激光激活，选择性破坏新生血管，适用于脉络膜新生血管，不良反应较激光光凝轻，需注意治疗后避光保护。
三、生活方式干预
严格戒烟限酒，吸烟是AMD明确危险因素，可使进展风险增加2-3倍，长期饮酒者（每日酒精摄入＞20g）应减少至＜10g/日。
控制血压、血糖、血脂，糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以下，高血压患者血压控制在140/90mmHg以下，高脂血症患者低密度脂蛋白胆固醇＜3.4mmol/L。
增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入，每周食用1-2次三文鱼、沙丁鱼等可降低湿性AMD风险。
四、特殊人群注意事项
老年患者（75岁以上）需家属协助完成定期复查，注射治疗后出现眼痛、视力骤降等症状应立即就医，避免延误治疗。
合并肝肾功能不全者，使用抗VEGF药物前需评估药物代谢能力，避免与其他肾毒性药物联用。
糖尿病视网膜病变合并AMD患者，需优先控制血糖波动，空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，以减少血管渗漏风险。
