冠心病患者饮食应遵循低盐、低脂、高膳食纤维原则，重点选择新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白及坚果类食物，同时严格限制高盐、高脂、高糖食物。
一、增加新鲜蔬果摄入
深色蔬菜（菠菜、西兰花、紫甘蓝等）每日推荐200~300克，其中绿叶菜占比50%以上，其富含的钾离子可调节血压，叶酸能降低同型半胱氨酸水平（《中华心血管病杂志》2023年研究）。新鲜水果每日200~350克，优先选择低升糖指数（GI）品种（苹果、蓝莓、梨等），类黄酮类抗氧化物质可改善血管内皮功能，降低斑块稳定性风险。
二、选择全谷物与杂豆类
以燕麦、糙米、藜麦等全谷物替代精制米面，每日摄入量占主食的1/3~1/2，其中燕麦中的β-葡聚糖可结合肠道胆固醇，降低低密度脂蛋白（LDL）水平（《美国临床营养学杂志》2022年Meta分析显示，每日摄入3~5克可溶性膳食纤维可降低心血管事件风险21%）。杂豆类（红豆、鹰嘴豆等）每周3~5次，每次50克以上，富含抗性淀粉和植物蛋白，可延缓餐后血糖波动。
三、适量摄入优质蛋白
深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼）每周2~3次，每次100克以上，其含有的DHA和EPA可降低甘油三酯15%~20%（《柳叶刀》2021年研究）。优先选择清蒸、烤制的鸡胸肉、去皮禽肉，避免红烧、油炸；豆制品（豆腐、豆浆）每日50克左右，植物蛋白可替代部分动物蛋白，减少饱和脂肪摄入。
四、合理食用坚果与种子
核桃、杏仁、亚麻籽等每日摄入约20克，无盐原味坚果为宜，其含有的不饱和脂肪酸和植物甾醇可抑制胆固醇吸收。注意避免盐焗、琥珀等加工品，每日总热量控制在坚果本身热量（约160千卡/20克）范围内。
五、严格限制高风险食物
每日盐摄入＜5克，避免腌制食品（咸菜、酱肉）、加工肉（香肠、火腿）及高钠调料（酱油、味精）。烹调用油以橄榄油、亚麻籽油为主，每日＜25克，减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入。高糖食物（甜饮料、糕点）每日摄入＜100千卡。
特殊人群提示：老年患者需将蔬果煮软、杂粮打成糊，保证消化吸收；合并糖尿病者选择GI≤55的水果（苹果、梨），每日不超过200克；合并肾功能不全者需限制钾含量高的蔬果（如香蕉、橙子），避免过量。
