黑眼圈形成因素包括生理结构因素即眼周皮肤薄且皮下血管丰富易显青紫色，色素沉着因素即长期紫外线照射刺激黑色素细胞合成黑色素致眼周颜色加深，血液循环不畅因素即熬夜等影响眼周血液循环致局部血液积聚，年龄因素即随年龄增长眼周皮肤变化加重黑眼圈显现，遗传因素即部分人因天生眼周皮肤薄等易现黑眼圈，疾病因素即某些疾病如过敏性鼻炎等致眼周血液瘀滞或代谢异常引发黑眼圈。
一、生理结构因素
眼周皮肤厚度约0.5-0.8毫米，是全身最薄的皮肤之一，且皮下血管丰富。正常情况下，血液中血红蛋白携带氧气，呈现红色，但当血红蛋白含氧较少时，血液会呈现青紫色，而薄嫩的眼周皮肤使得这种青紫色更容易显现。例如婴幼儿，其眼周皮肤发育尚不完善，血管相对更明显，较易出现类似表现。
二、色素沉着因素
长期紫外线照射是导致眼周色素沉着形成黑眼圈的重要原因。紫外线可刺激皮肤基底层的黑色素细胞合成更多黑色素，黑色素随着细胞代谢逐渐转运至表皮层，从而使眼周皮肤颜色加深。这在户外活动较多、未规范做好防晒的人群中更为突出，如长期进行户外工作的成年人、爱好户外运动且未注意防晒的各年龄段人群。
三、血液循环不畅因素
熬夜、睡眠不足会影响眼周血液循环，使血液流速减慢，血液瘀滞在眼周血管中，导致局部血液积聚，进而形成黑眼圈。这种情况在作息不规律的人群中普遍存在，各年龄段均可能发生，尤其是长期熬夜的年轻人，由于睡眠不足，眼周血液循环长期处于异常状态。
四、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变得松弛，同时眶隔脂肪可能出现膨出等情况，这些都会加重黑眼圈的显现。一般中老年人较为明显，这是机体自然衰老过程中眼周组织发生变化的结果。
五、遗传因素
部分人天生眼周皮肤较薄、皮下血管相对更明显，更容易出现黑眼圈，这与遗传因素有关。例如家族中有较明显黑眼圈的遗传倾向，其子女出现黑眼圈的概率可能相对较高，遗传因素在儿童及有家族遗传背景的人群中起作用。
六、疾病因素
某些疾病可引发黑眼圈，如过敏性鼻炎，患者因长期鼻塞导致眼周静脉回流受阻，进而使眼周血液瘀滞形成黑眼圈。此外，其他慢性疾病如肝病等也可能通过影响机体代谢等途径导致黑眼圈出现。这类情况在患有相关疾病的人群中出现，不同年龄段因疾病类型不同而有差异，例如儿童可能因过敏性鼻炎引发，成年人可能因多种慢性疾病导致。
