立即启动心肺复苏需将患者置于坚硬平面行胸外按压,成人双手掌根重叠按压频率100-120次/分钟、深度约5-6厘米,儿童按压部位为两乳头连线中点下方、深度约胸廓前后径1/3,婴儿用两拇指或一手食指中指按压,人工呼吸成人口对口每次吹气持续1秒以上保证胸廓起伏,儿童婴儿吹气力度以可见胸廓起伏为准且胸外按压与人工呼吸比例成人30:2、儿童婴儿15:2,尽早获取AED发现心脏停跳后呼叫急救人员并尽快获取AED,AED自动分析心律提示需电击除颤按语音操作,电击除颤后立即继续心肺复苏约5个循环后再评估,专业医疗人员到达后建立静脉通道给肾上腺素等药物维持并可能气管插管等,儿童心脏停跳多由呼吸问题引发需留意按压部位与力度,老年人心肺复苏动作轻柔并尽快联系家属了解既往病史,孕妇心脏停跳时将患者侧卧垫高腹部避免子宫压迫下腔静脉后迅速实施心肺复苏并寻求专业医疗救援。
一、立即启动心肺复苏
1.胸外按压操作:将患者置于坚硬平面,成人采用双手掌根重叠按压胸部,按压频率保持100-120次/分钟,按压深度约5-6厘米;儿童心肺复苏时,按压部位为两乳头连线中点下方,按压频率100-120次/分钟,按压深度约为胸廓前后径的1/3;婴儿则用两拇指或一手食指、中指按压。
2.人工呼吸配合:成人进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上保证胸廓起伏;儿童和婴儿人工呼吸时,吹气力度以可见胸廓起伏为准,避免过度通气,胸外按压与人工呼吸比例为30:2(儿童和婴儿为15:2)。
二、尽早使用自动体外除颤器(AED)
1.快速获取AED:发现心脏停跳后立即呼叫急救人员并尽快获取AED,AED会自动分析心律,若提示需电击除颤,按AED语音提示操作进行电击除颤。
2.除颤与复苏衔接:电击除颤后立即继续心肺复苏,约进行5个循环(约2分钟)后再评估患者心律和脉搏。
三、高级生命支持
专业医疗人员到达后,建立静脉通道,给予肾上腺素等药物(仅提及药物名称)维持血压和心脏灌注,同时可能进行气管插管保证气道通畅,监测生命体征并调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童心脏停跳多由呼吸问题引发,心肺复苏时需特别留意按压部位与力度,避免造成肋骨骨折等损伤,且儿童心肺复苏中人工呼吸与胸外按压比例通常为2:30(婴儿和儿童)。
2.老年人:老年人常合并基础疾病(如冠心病、高血压等),心肺复苏时动作需轻柔,尽快联系家属了解既往病史以精准治疗。
3.孕妇:孕妇心脏停跳时,应将患者侧卧并垫高腹部,避免子宫压迫下腔静脉影响心肺复苏效果,迅速实施心肺复苏并寻求专业医疗救援。