冠心病的治疗包括药物治疗（抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀、β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂如依那普利、氯沙坦等）、非药物治疗（冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术及生活方式干预，生活方式干预包含合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡），特殊人群方面老年人需谨慎评估治疗方案、女性要考虑生理特点等、合并糖尿病者需严格控血糖、儿童有家族遗传病史时要培养健康生活方式预防。
一、药物治疗
抗血小板药物是常用药物之一，如阿司匹林等，可抑制血小板聚集，降低血栓形成风险；他汀类药物能降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，常见药物有阿托伐他汀等；β受体阻滞剂可通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌耗氧量，常用药物如美托洛尔等；血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂有助于改善心肌重构，像依那普利、氯沙坦等药物属于此类。
二、非药物治疗
（一）冠状动脉介入治疗
通过导管技术将球囊等器械送至冠状动脉狭窄或堵塞部位，扩张血管以疏通血流，或植入支架支撑血管，恢复心肌血供，该治疗需综合评估患者冠状动脉病变程度、部位等情况来决定是否适用。
（二）冠状动脉旁路移植术
为冠状动脉严重病变患者搭建血管桥，通常取自身其他部位的血管，连接主动脉和冠状动脉狭窄远端，改善心肌血供，适用于冠状动脉多支严重病变等特定严重病情的患者。
（三）生活方式干预
1.合理饮食：减少高脂肪（如动物内脏、油炸食品等）、高盐（如腌制食品等）、高糖（如甜品、含糖饮料等）食物摄入，增加蔬果（如苹果、菠菜等）、全谷物（如燕麦、糙米等）等富含膳食纤维食物的摄入，维持合理体重。
2.适量运动：根据自身身体状况制定合适运动方案，如进行中等强度有氧运动，像快走（速度一般为每分钟60-100米）、慢跑等，每周可进行至少150分钟左右的运动，运动时要注意逐渐增加强度，避免过度劳累。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化，应坚决戒烟；过量饮酒会增加心脏负担，需限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克（1克酒精约相当于35毫升啤酒、15毫升葡萄酒或5毫升蒸馏酒）。
4.保持心理平衡：避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，可通过冥想、瑜伽、与家人朋友沟通等方式缓解压力，维持心理状态稳定。
三、特殊人群考虑
老年人患冠心病时，需更谨慎评估治疗方案，因为其肝肾功能可能减退，在药物选择和剂量调整上要充分考虑，密切监测身体反应；女性冠心病患者在症状表现上可能与男性有所不同，如不典型胸痛等情况更易被忽视，诊断和治疗中要全面考虑其生理特点、激素水平等因素；合并糖尿病的冠心病患者，需严格控制血糖，因为高血糖会加重血管病变，通过饮食、运动及必要的降糖药物等综合措施来协同治疗冠心病；儿童虽较少患冠心病，但有家族遗传病史等特殊情况时，要关注其心血管健康风险，优先通过培养健康生活方式来预防，如保证均衡营养、避免肥胖等。
