黑眼圈形成的因素众多，包括遗传因素致天生眼周皮肤薄易显黑眼圈；睡眠不足、质量差或姿势不当会影响眼周血液循环致黑眼圈；年龄增长使眼周皮肤结构改变易现黑眼圈；化妆品使用不当会因残留或过敏致黑眼圈；过敏性鼻炎、慢性肝病、心脏病等疾病会通过影响血液循环等导致黑眼圈；长期紫外线照射会使眼周皮肤黑色素合成增加形成黑眼圈。
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易透出颜色，从而显得黑眼圈很重，这种情况往往从年轻时就可能出现，受遗传影响较大，家族中有类似黑眼圈表现的人群更容易出现此情况。
二、睡眠因素
1.睡眠不足或质量差
长期睡眠不足会影响眼部血液循环和代谢。当睡眠不足时，眼周血管持续处于紧张收缩状态，导致血流速度减慢，血液瘀滞在眼周，就容易形成黑眼圈。例如，经常熬夜工作、学习的人群，很容易出现黑眼圈很重的情况。不同年龄段人群受睡眠影响的机制类似，但儿童和青少年正处于生长发育阶段，睡眠不足对其眼周健康的影响可能更为明显，会干扰正常的新陈代谢和眼部组织修复。
2.睡眠姿势不当
长期趴着睡觉等不良睡眠姿势，会压迫眼部，影响血液循环，进而导致黑眼圈加重。比如，部分人习惯侧睡且压迫到眼周，就可能使眼周血液循环受阻，久而久之黑眼圈变得很重。
三、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变薄、松弛，眼周的脂肪也会发生移位，使得眼周皮下组织的结构发生改变，血管更容易显露，从而出现黑眼圈。一般30岁以后这种情况会逐渐明显，女性在更年期前后，由于激素水平变化等因素，也可能会加重因年龄导致的黑眼圈问题。
四、化妆品使用不当
不正确地使用眼部化妆品，如卸妆不彻底，化妆品残留会导致眼周皮肤色素沉着，进而形成黑眼圈。另外，选择不适合自己肤质的眼部化妆品，可能会引起眼周皮肤过敏、炎症等反应，也会加重黑眼圈。例如，油性皮肤的人使用过于油腻的眼部彩妆产品，容易堵塞毛孔，影响皮肤正常代谢，导致黑眼圈加重。
五、疾病因素
1.过敏性鼻炎
患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀，会影响眼周静脉回流，导致眼周血液瘀滞，出现黑眼圈。同时，过敏性鼻炎发作时的鼻痒、鼻塞等症状会影响睡眠质量，进一步加重黑眼圈。儿童患过敏性鼻炎时，由于其表达和护理眼部皮肤的能力有限，更容易因鼻塞等问题影响睡眠和眼周血液循环，从而出现明显黑眼圈。
2.慢性肝病
慢性肝病患者由于肝功能受损，对雌激素的灭活能力下降，导致雌激素在体内蓄积，引起眼周血管扩张，出现黑眼圈。例如，肝硬化患者常常会有黑眼圈很重的表现，同时还可能伴有面色晦暗、乏力等其他症状。
3.心脏病
某些心脏病患者，如右心功能不全时，会导致眼周静脉回流障碍，血液瘀积在眼周，形成黑眼圈。不同类型心脏病对眼周的影响机制有所差异，但总体都是通过影响血液循环来导致黑眼圈出现。
六、紫外线照射因素
长期暴露在紫外线下，会导致眼周皮肤黑色素合成增加，引起色素沉着，进而形成黑眼圈。无论是年轻人还是老年人，长期受紫外线照射都会增加眼周皮肤黑色素沉积的风险，尤其是在没有做好眼部防晒措施的情况下，这种影响更为显著。例如，长期从事户外工作且未采取眼部防晒的人群，黑眼圈往往比较重。
