黑眼圈形成与多种因素有关，遗传因素可致天生眼周皮肤薄、血管易显而有黑眼圈；睡眠不足或质量差、姿势不当会影响眼部血液循环引发黑眼圈；年龄增长使眼周皮肤胶原等流失致黑眼圈加重；紫外线照射、炎症后色素沉着会造成色素沉着加重黑眼圈；化妆品残留、过敏反应也可导致黑眼圈；某些全身性疾病如肝肾疾病也会让黑眼圈加重。
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显现，从而导致黑眼圈较重，这与遗传基因有关，从出生可能就存在相关表现，且不受后天生活方式等过多影响，家族中有类似情况的人群更易出现此状况。
二、睡眠因素
1.睡眠不足或质量差
长期睡眠不足会影响眼部血液循环，使眼周代谢废物堆积，导致黑眼圈加重。例如，经常熬夜的人群，由于夜间本该是眼部细胞修复的重要时段，睡眠缺失打乱了正常节奏，眼周血管血流不畅，静脉血淤积，就会出现很重的黑眼圈。不同年龄段人群受睡眠影响程度有所不同，年轻人若长期熬夜，相对来说身体恢复能力稍强，但长期积累也会明显显现黑眼圈；老年人本身代谢减慢，睡眠质量若不佳，更易加重黑眼圈情况。
2.睡眠姿势不当
长期趴着睡觉等不良睡眠姿势，会压迫眼部，影响血液循环，进而引发黑眼圈。比如儿童若经常趴着睡，也可能因局部血液循环受影响出现黑眼圈迹象，不过儿童相对更易通过调整睡眠姿势改善。
三、年龄因素
随着年龄增长，眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变薄、松弛，眼周的脂肪垫也会发生变化，眶隔脂肪突出或下移等情况出现，使得眼周皮下血管更容易透出，导致黑眼圈加重。老年人眼周皮肤老化明显，黑眼圈问题相对更常见且较重，这是正常的生理衰老表现。
四、色素沉着
1.紫外线照射
长期暴露在紫外线下，皮肤中的黑色素细胞会受到刺激，产生更多黑色素，眼周皮肤较薄嫩，更容易受到紫外线影响出现色素沉着，从而加重黑眼圈。不同性别人群都可能因紫外线照射出现黑眼圈，长期户外活动的人，如农民、户外工作者等，若不注意眼部防晒，黑眼圈加重风险更高；女性相对更关注美白等，若眼部防晒不足，也易因紫外线导致眼周色素沉着。
2.炎症后色素沉着
眼部周围皮肤发生炎症，如眼部湿疹、接触性皮炎等，在炎症消退后可能会出现色素沉着，进而形成黑眼圈。例如患有眼部湿疹的儿童，在湿疹发作及恢复后都可能出现眼周色素沉着导致黑眼圈，需要积极治疗原发炎症以减少色素沉着风险。
五、其他因素
1.化妆品残留
如果卸妆不彻底，眼妆残留会导致眼周皮肤色素沉着，长期积累可能加重黑眼圈。不同年龄和性别的人群都可能出现这种情况，女性使用眼妆产品较多，若卸妆不彻底，更易引发问题，儿童一般较少使用复杂眼妆，但如果有接触到相关化妆品残留也可能受影响。
2.过敏反应
眼部皮肤过敏时，会出现红肿、瘙痒等症状，反复过敏会导致眼周皮肤状态变差，出现黑眼圈。过敏体质的人群更易发生此类情况，不同年龄都可能出现，如儿童接触到过敏原（如某些护肤品、花粉等）引发眼部过敏，也可能出现黑眼圈相关表现。
3.全身性疾病
某些全身性疾病也可能导致黑眼圈加重，如肝脏疾病、肾脏疾病等。肝脏疾病会影响身体的代谢功能，肾脏疾病可能导致水钠潴留，进而影响眼部血液循环和代谢，从而出现黑眼圈。老年人若患有相关全身性疾病，更需关注身体整体状况与黑眼圈的关系，及时排查潜在疾病。
