鱼白斑病由水质因素、病原体感染、营养因素、环境应激因素引起，水质因素包括污染、酸碱度失衡、恶化，病原体感染有寄生虫（小瓜虫、车轮虫）、细菌感染，营养因素是营养不良，环境应激因素有温度突变、运输应激。
一、水质因素
1.水质污染
当水体受到污染时，如含有过多的重金属、化学污染物等。例如，一些工业废水未经处理直接排入养殖鱼类的水体中，其中的有害物质会破坏鱼的皮肤黏膜等组织。研究表明，污染的水质会降低鱼的免疫力，使鱼更容易受到病原体的侵袭，从而引发白斑病相关的症状。不同种类的鱼对水质污染的耐受程度不同，一些对水质要求较高的鱼类，如锦鲤等，在污染的水体中更易出现白斑病。
水体酸碱度失衡也会导致鱼白斑病。正常的鱼类生存需要一定范围的水体酸碱度，一般淡水鱼适宜的pH值在6.5-8.5之间。如果水体pH值偏离这个范围过大，会影响鱼的生理代谢过程。例如，当水体pH值过低呈酸性时，会损伤鱼的鳃和皮肤细胞，使鱼的防御功能下降，增加患白斑病的风险。
2.水质恶化
长期不换水或水体溶氧量不足会造成水质恶化。鱼类生活需要充足的溶氧，一般水体溶氧量应保持在5mg/L以上。当溶氧量低于3mg/L时，鱼的活动能力下降，呼吸急促，进而影响鱼的健康。同时，长期不换水会使水体中的氨氮、亚硝酸盐等有害物质积累，这些物质对鱼的毒性作用会破坏鱼的皮肤组织，引发白斑等病变。不同生长阶段的鱼对溶氧量和水质的要求不同，幼鱼相对成鱼对水质变化更为敏感，在幼鱼养殖阶段更要注意水质的维护，避免因水质恶化引发白斑病。
二、病原体感染
1.寄生虫感染
小瓜虫感染是导致鱼白斑病的常见原因之一。小瓜虫侵入鱼体后，会在鱼的皮肤和鳃组织中寄生繁殖。显微镜下可见鱼体表出现白色的小点状囊泡，这就是小瓜虫寄生形成的。小瓜虫的感染与水温等因素密切相关，在15-25℃的水温条件下，小瓜虫的繁殖速度较快，此时鱼类更容易感染小瓜虫而引发白斑病。不同品种的鱼对小瓜虫的易感性有差异，一些热带鱼如孔雀鱼等在适宜小瓜虫繁殖的水温下，感染小瓜虫导致白斑病的几率相对较高。
车轮虫感染也会引起鱼白斑病。车轮虫附着在鱼的鳃丝和皮肤上，破坏鱼的上皮组织，使鱼体表出现白斑症状。车轮虫在水质较差、鱼体抵抗力下降时容易大量繁殖感染鱼群。不同年龄的鱼对车轮虫的感染反应不同，老龄鱼相对年轻鱼可能因为机体功能衰退，对车轮虫感染的抵御能力更弱，更易出现白斑病相关症状。
2.细菌感染
一些革兰氏阴性菌感染可导致鱼白斑病。例如，假单胞菌属的某些细菌感染鱼体后，会引起鱼的皮肤炎症反应，表现为白斑等症状。细菌感染往往是在鱼的皮肤有损伤等情况下更容易发生，比如鱼在运输过程中受到机械损伤，或者在养殖环境中与其他物体摩擦造成皮肤破损，此时细菌就容易侵入鱼体引发感染，出现白斑病。不同生活环境中的鱼，如野生鱼和养殖鱼，野生鱼可能因为生活环境复杂，更容易接触到各种细菌而感染引发白斑病，而养殖鱼如果养殖管理不当，也会因细菌感染出现白斑问题。
三、营养因素
1.营养不良
缺乏维生素等营养物质会影响鱼的健康，进而引发白斑病。例如，缺乏维生素C会影响鱼的胶原蛋白合成，使鱼的皮肤组织完整性受到破坏，容易出现白斑等病变。研究发现，在饲料中缺乏维生素C的鱼群，其体表更容易出现白斑症状。不同生长阶段的鱼对营养物质的需求不同，幼鱼在快速生长发育阶段对维生素等营养物质的需求更为迫切，如果饲料中营养不均衡，幼鱼更容易因为营养不良引发白斑病。
蛋白质等营养物质供应不足也会导致鱼白斑病。鱼的生长需要足够的蛋白质来维持正常的生理功能，当饲料中蛋白质含量过低时，鱼的免疫力下降，皮肤组织的修复能力减弱，从而容易受到病原体侵袭，出现白斑等症状。不同种类的鱼对蛋白质的需求不同，肉食性鱼类相对杂食性或草食性鱼类对蛋白质的需求更高，在养殖肉食性鱼类时，如果饲料蛋白质含量不能满足其需求，就更容易出现因营养不足引发的白斑病。
四、环境应激因素
1.温度突变
当养殖水体温度突然发生较大变化时，鱼会受到应激。例如，从低温环境突然转入高温环境，或者相反。温度突变会影响鱼的生理代谢，使鱼的内分泌失调，免疫力降低。研究表明，温度突变后，鱼体内的一些免疫相关指标会发生变化，如免疫球蛋白含量下降等，这就增加了鱼患白斑病的可能性。不同生活习性的鱼对温度突变的耐受能力不同，热带鱼相对冷水鱼对温度突变的耐受能力更弱，在养殖热带鱼时要特别注意水温的稳定，避免温度突变引发白斑病。
2.运输应激
鱼在运输过程中会经历拥挤、水质变化、颠簸等多种应激因素。运输时鱼群密度大，会导致鱼体分泌应激激素，如皮质醇等。皮质醇的升高会抑制鱼的免疫系统功能，使鱼的抵抗力下降。同时，运输过程中的水质变化和机械损伤等因素，会使鱼更容易感染病原体，从而引发白斑病等疾病。不同规格的鱼在运输中的应激反应不同，幼鱼由于体型小、抵抗力弱，在运输过程中受到的应激影响更大，更易在运输后出现白斑病相关症状。
