化脓性鼻窦炎典型症状表现为鼻塞、流脓涕（多为黄绿色）、头痛（常伴随特定部位压痛）、嗅觉减退，症状持续超过12周仍未缓解或反复发作。
急性化脓性鼻窦炎：多由病毒或细菌感染引发，常伴随感冒症状，如发热、咽喉痛，脓涕呈黄绿色，头痛多为钝痛且局限于鼻窦区域，儿童可能出现精神不振、食欲下降。
慢性化脓性鼻窦炎：症状持续12周以上，鼻塞与脓涕交替出现，嗅觉减退明显，头痛程度较轻但长期存在，部分患者因脓涕倒流入咽喉引发咳嗽、痰多，尤其在体位变化时症状加重。
儿童化脓性鼻窦炎：婴幼儿因表达能力有限，常表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸，易合并腺样体肥大；学龄儿童可能出现注意力不集中、学习效率下降，脓涕刺激鼻腔黏膜导致频繁揉鼻、挖鼻。
成人化脓性鼻窦炎：女性在妊娠期或月经期症状可能加重，长期吸烟、过敏体质者更易反复发作，部分患者因长期鼻塞导致睡眠呼吸暂停，严重影响生活质量。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；老年患者常合并基础疾病，症状可能不典型，需警惕并发症（如眼眶蜂窝织炎）；孕妇应优先采用生理盐水冲洗等非药物干预，避免自行用药。
