慢性阻塞性肺病（COPD）治疗药物主要包括支气管扩张剂（如长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物）、吸入糖皮质激素（需联合支气管扩张剂用于高风险患者）、磷酸二酯酶-4抑制剂等。
1.支气管扩张剂：能快速缓解气流受限，常用药物有长效β2受体激动剂（如沙美特罗）和抗胆碱能药物（如噻托溴铵），可单独或联合使用，适用于稳定期患者控制症状。
2.吸入糖皮质激素：适用于FEV1<50%预计值且反复急性加重的患者，常与长效支气管扩张剂联合（如布地奈德/福莫特罗），需注意长期使用的潜在副作用。
3.磷酸二酯酶-4抑制剂：如罗氟司特，适用于重度COPD且有频繁急性加重史的患者，可减少急性加重频率，但可能引起胃肠道不适和精神症状。
4.急性加重期药物：需根据病情使用短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、糖皮质激素静脉制剂及抗生素（如大环内酯类、β-内酰胺类），由医生评估后决定。
特殊人群需注意：老年患者可能合并多种疾病，用药需谨慎；孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用非必要药物，优先选择对胎儿/婴儿影响较小的治疗方案；肝肾功能不全者需调整药物剂量或避免使用特定药物。
