细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症,典型症状包括高热、咳嗽、咳痰,病程通常持续1~2周,严重时可累及呼吸循环系统,甚至引发脓毒症。
按病原体分类:肺炎链球菌是最常见致病菌,占社区获得性肺炎的30%~50%;金黄色葡萄球菌感染多见于免疫力低下者,易形成肺脓肿;流感嗜血杆菌常引发儿童及老年人肺炎,尤其与慢性基础疾病相关。
按感染场景分类:社区获得性肺炎多由肺炎链球菌等引起,多见于健康人群,症状较轻;医院获得性肺炎(HAP)致病菌复杂,包括耐药菌,常见于长期住院或机械通气患者,病情较重;吸入性肺炎由口腔污染物误吸所致,常见于意识障碍或吞咽困难人群。
特殊人群风险:婴幼儿免疫功能尚未成熟,易受肺炎链球菌感染,表现为高热、呼吸急促;老年人因基础疾病多,感染后进展快,需警惕多器官功能衰竭;糖尿病患者感染后血糖波动大,愈合能力下降,需严格控制血糖。
治疗原则:需根据病情严重程度选择抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,疗程通常5~7天;支持治疗包括吸氧、退热、营养支持,儿童避免使用阿司匹林退热。预防措施包括接种肺炎疫苗,保持室内通风,增强免疫力。



