引起支气管扩张的主要因素是支气管-肺组织感染（如儿童期肺炎、肺结核）、支气管阻塞（如异物、肿瘤）及先天发育异常（如囊性纤维化），这些因素导致支气管壁结构破坏、管腔扩张变形。
一、感染与炎症
儿童期严重肺炎、结核等感染可破坏支气管壁，削弱清除分泌物能力，长期炎症刺激致管腔扩张。成人反复呼吸道感染（如慢性鼻窦炎、支气管肺炎）也会诱发。
二、支气管阻塞
气道异物、肿瘤或黏液栓长期阻塞，导致远端支气管压力增高，逐渐扩张。长期吸烟、慢性支气管炎患者因气道分泌物黏稠，也易发生阻塞。
三、先天发育异常
囊性纤维化患者因基因突变致黏液分泌异常，黏稠分泌物堵塞支气管；先天性纤毛功能障碍、支气管软骨发育不全等，使气道清除能力下降，增加扩张风险。
四、免疫功能异常
免疫缺陷患者（如低丙种球蛋白血症）易反复感染，儿童多见。此外，炎症性肠病、类风湿关节炎等自身免疫病也可能通过全身炎症反应间接诱发支气管扩张。
特殊人群提示：儿童应及时治疗肺炎、预防结核；吸烟者需戒烟；有家族史者建议早期筛查。日常需加强呼吸锻炼，预防呼吸道感染，特殊人群建议定期体检，及时干预。
