支气管炎确诊需结合症状、病史及检查，关键检查包括血常规、胸部影像学检查（如胸片或CT）、痰液检查（病原学及细胞学分析），必要时进行肺功能检测。
血常规检查
通过白细胞计数及分类判断感染类型，细菌感染常表现白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染则多为淋巴细胞比例上升，可辅助区分感染性质。
胸部影像学检查
胸片是基础筛查手段，可显示肺部纹理增粗、模糊或斑片状阴影；CT适用于复杂病例，能更清晰观察支气管结构及周围组织情况，帮助排除肺炎等其他肺部疾病。
痰液检查
痰液培养及药敏试验可明确病原体（如细菌、支原体、病毒），指导针对性治疗；痰涂片细胞学检查有助于排查肿瘤等其他病变，尤其适用于长期吸烟或有肺癌家族史者。
肺功能检测
用于鉴别是否合并哮喘或慢性阻塞性肺疾病，通过支气管激发或舒张试验评估气道反应性，对反复发作者意义重大，可明确是否存在气流受限。
特殊人群注意事项
儿童及婴幼儿需避免使用镇咳药，以祛痰为主；老年人及有基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，需更密切监测感染指标，防止病情进展；孕妇需优先选择对胎儿影响小的检查方式，避免不必要的辐射暴露。
