月经来就头疼，医学上称为经期头痛，通常在月经来潮前1～3天至经期1～2天内出现，月经结束后逐渐缓解。其发生与激素波动（尤其是雌激素水平变化）、血管舒缩功能异常及神经递质失衡密切相关。
激素波动引发的经期头痛：雌激素水平骤降可能导致颅内血管扩张或收缩异常，刺激三叉神经末梢引发疼痛。研究显示，雌激素下降幅度较大时，头痛发生率显著升高，尤其在青春期女性和围绝经期女性中更常见。
血管舒缩功能异常：经期血管对神经递质（如血清素）敏感性增加，导致血管舒缩功能紊乱。血清素水平波动会影响血管张力，引发搏动性头痛，部分患者还可能伴随恶心、畏光等症状。
神经递质失衡：血清素、前列腺素等神经递质的代谢异常也参与经期头痛的发生。前列腺素E2水平升高会刺激血管收缩，同时影响神经传导，加重头痛症状，此类患者通常有偏头痛家族史。
应对建议：优先采用非药物干预，如规律作息、避免咖啡因和酒精摄入、适度运动（如瑜伽）缓解压力。若头痛频繁发作，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药或曲坦类药物缓解症状。特殊人群如妊娠期女性、有严重偏头痛病史者，需及时就医评估，避免延误治疗。
