宫腔镜检查主要用于诊断和治疗子宫腔内病变，如异常子宫出血、不孕不育、宫内节育器嵌顿等情况。
一、异常子宫出血
适用于药物治疗无效或怀疑器质性病变的患者，可直接观察子宫内膜、宫颈管及输卵管开口，明确出血原因并同步取样活检。异常出血持续超过3个月或经量显著增多者建议尽早评估。
二、不孕或反复流产
通过宫腔镜检查可发现宫腔粘连、息肉、黏膜下肌瘤等病变，尤其适用于经超声或造影提示宫腔形态异常的患者。检查可在月经干净后3~7天进行，避免影响内膜状态。
三、宫内节育器相关问题
对于节育器嵌顿、断裂或移位导致的异常出血、腹痛等症状，宫腔镜可精准定位并取出，避免盲目操作损伤子宫肌层。
四、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性需排除宫外孕后再评估，避免操作引发流产风险；
- 绝经后女性若出现出血，需警惕内膜病变，检查前需完成基础激素水平检测；
- 有急性生殖道感染者需先抗感染治疗，炎症控制后再行检查。
检查后可能出现短暂阴道出血或轻微腹痛，通常1~2天内缓解。术后需注意个人卫生，避免性生活及盆浴2周，遵医嘱服用抗生素预防感染。
