哮喘常用药物主要分为控制药物和缓解药物。控制药物需长期规律使用以维持病情稳定,缓解药物用于快速缓解急性症状。
一、吸入性糖皮质激素(ICS):作为控制药物的基石,通过抗炎作用减轻气道高反应性,适用于轻中度哮喘长期管理,需注意长期使用可能的口腔念珠菌感染风险,儿童应定期监测身高发育。
二、白三烯调节剂:兼具抗炎与支气管舒张作用,适用于阿司匹林诱发哮喘或合并过敏性鼻炎患者,孕妇及肝肾功能不全者需谨慎使用。
三、长效β?受体激动剂(LABA):常与ICS联合使用,增强支气管舒张效果,老年患者可能出现心悸、肌肉震颤等不良反应,使用时需注意心率监测。
四、短效β?受体激动剂(SABA):缓解急性发作的一线药物,起效迅速但不宜长期单独使用,高血压、心脏病患者慎用,儿童使用时需选择儿童专用剂型。
五、抗胆碱能药物:辅助缓解支气管痉挛,适用于老年或合并慢性阻塞性肺疾病患者,青光眼患者需警惕眼压升高风险。
特殊人群需个体化调整用药方案,儿童优先选择雾化吸入治疗,孕妇需在医生指导下评估药物安全性,老年患者注意药物相互作用,所有用药均需遵循医嘱规范使用。



