扁桃体炎是由致病微生物感染引起的扁桃体炎症，常见于儿童及青少年，表现为咽痛、发热等症状，多数由病毒感染引发，少数为细菌感染，需结合症状与检查判断类型。
一、病毒性扁桃体炎
由腺病毒、流感病毒等引起，占比约70%-80%，症状较轻，常伴鼻塞、流涕等感冒症状，扁桃体红肿但无脓性分泌物，病程通常3-7天，无需抗生素治疗。
二、细菌性扁桃体炎
以A组β溶血性链球菌感染为主，表现为高热、扁桃体化脓、咽痛剧烈，需通过咽拭子培养确诊，抗生素治疗可缩短病程并降低并发症风险。
三、特殊类型扁桃体炎
包括扁桃体周围脓肿（需穿刺引流）、慢性扁桃体炎（反复发作影响呼吸吞咽时需手术）、生理性扁桃体肥大（多见于儿童，无炎症表现无需干预）。
四、特殊人群注意事项
儿童需警惕高热惊厥，避免自行使用成人药物；孕妇需在医生指导下用药；糖尿病患者感染易扩散，需严格控制血糖；过敏体质者使用抗生素前需确认过敏史。
五、治疗原则
优先非药物干预，如温盐水含漱、多喝水、休息；药物以对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，明确细菌感染时使用青霉素类抗生素；所有用药均需遵医嘱，避免滥用抗生素。
