月经持续十几天不干净，需先明确原因。若因内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征），可在医生指导下使用短效口服避孕药调节周期；若为妇科炎症（如子宫内膜炎），常用抗生素治疗；若为子宫肌瘤，需根据肌瘤大小和症状选择药物（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术。
一、内分泌紊乱型
持续十几天不干净可能因雌激素波动或孕激素不足，导致子宫内膜修复不良。常见药物有短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过调节激素水平缩短经期，适合无禁忌症的育龄女性。
二、妇科炎症型
子宫内膜炎或宫颈炎等炎症刺激可致经期延长，需抗生素控制感染。常用药物如头孢类抗生素联合甲硝唑，需遵医嘱按疗程服用，避免自行停药。
三、子宫肌瘤型
肌瘤影响子宫收缩或内膜面积增大，可使用促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）缩小肌瘤，但停药后可能复发，适合暂不手术者。
四、特殊人群注意
青春期或围绝经期女性，因激素调节不稳定，优先非药物干预（如规律作息、补铁），若出血量大，需及时就医排除器质性病变。哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响乳汁。
建议尽快就医，通过B超、激素六项等检查明确病因，再针对性治疗。
