支气管扩张典型表现为持续或反复的咳嗽、咳大量脓痰（每日可达数百毫升），常伴咯血，痰液静置后可分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织），还可能出现呼吸困难、反复肺部感染，表现为发热、胸痛等症状，严重时可导致杵状指（趾）及呼吸衰竭。
慢性咳嗽与咳痰：多数患者表现为慢性咳嗽，早晨或体位变动时加重，伴大量黄绿色脓痰，痰液量与感染程度相关，感染加重时痰量显著增多。
咯血：约50%患者有咯血症状，咯血量不等，从痰中带血到大量咯血（一次超过100ml），严重时可因失血导致贫血或休克，需紧急处理。
反复肺部感染：因支气管结构破坏，痰液引流不畅，易反复发生肺部感染，表现为发热、咳嗽加重、脓痰增多，抗生素治疗后症状可暂时缓解，但易复发。
全身症状：长期反复感染和慢性消耗可导致体重下降、乏力、食欲减退，儿童患者还可能出现生长发育迟缓，部分患者因长期缺氧出现杵状指（趾）。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕生长发育影响，建议尽早规范治疗；老年患者易合并基础疾病（如慢阻肺、心衰），感染后病情进展快，需密切监测；孕妇患者用药需权衡利弊，优先非药物干预，避免影响胎儿。
