肺活检是通过穿刺或手术取出肺部组织样本，用于诊断肺部疾病的有创检查方法，适用于不明原因肺部病变等情况。
一、按检查方式分类
1.经皮肺穿刺活检：在影像引导下用细针穿刺肺内病变，适用于外周型肺结节，需注意避免气胸风险，凝血功能障碍者需提前评估。
2.支气管镜肺活检：通过支气管镜进入气道，获取病变组织，适用于中央型病变，对儿童或气道狭窄者需谨慎操作。
二、按样本获取方式分类
1.针吸活检：使用细针抽取细胞或少量组织，创伤小，适用于无法耐受手术者，但可能样本量不足。
2.开放肺活检：手术切除部分肺组织，诊断准确性高，但创伤较大，需全身麻醉，老年或心肺功能差者需评估风险。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：优先无创检查，需由经验丰富医师操作，避免过度镇静影响检查结果。
2.老年人：需评估心肺功能，提前停用抗凝药物，术后密切监测呼吸状况。
3.孕妇：尽量推迟至产后，必要时在严格防护下进行，避免辐射暴露。
四、术后护理要点
检查后需卧床休息，观察有无胸痛、咯血等症状，少量气胸可自行吸收，大量气胸需及时处理。避免剧烈咳嗽，保持呼吸道通畅，饮食清淡易消化。
