避孕药主要分为三大类:甾体激素避孕药(包括短效、长效、长效复方制剂)、非甾体类抗孕激素制剂(如米非司酮),以及外用杀精剂和宫内节育器(部分含激素)。
一、短效复方口服避孕药:由雌激素和孕激素配伍组成,需每日服用,常见如屈螺酮炔雌醇片等,通过抑制排卵、改变宫颈黏液实现避孕,适合健康育龄女性常规使用,需注意漏服处理及禁忌证。
二、长效复方口服避孕药:含较高剂量激素,如左炔诺孕酮炔雌醚片,通常每月服用一次,适用于需长期避孕且无禁忌证的女性,但因激素水平较高,可能引起月经紊乱,不建议频繁使用。
三、长效避孕针剂:以孕激素为主,如醋酸甲羟孕酮注射液,每3个月注射一次,适合难以坚持每日服药的女性,但可能导致月经异常,哺乳期女性需谨慎使用。
四、紧急避孕药:如左炔诺孕酮片,用于无保护性行为后72小时内服用,仅作补救措施,不可替代常规避孕,频繁使用可能影响内分泌,24小时内服用效果最佳。
特殊人群需注意:哺乳期女性应优先选择避孕套或宫内节育器;有血栓病史、严重高血压患者禁用甾体激素避孕药;40岁以上吸烟女性不建议使用长效制剂,使用前务必咨询专业医师评估风险。



