急性扁桃体炎典型表现为突发咽痛、吞咽痛,伴发热(体温常升至38.5℃以上),检查可见扁桃体红肿、表面或有脓性分泌物,部分患者有下颌淋巴结肿大。
一、普通型急性扁桃体炎
多为病毒或细菌(如A组β溶血性链球菌)感染,表现为扁桃体红肿、表面脓性分泌物,咽痛剧烈,吞咽时加重,可伴发热、乏力。成人症状较明显,儿童可能因咽痛拒食、哭闹。
二、反复发作型
扁桃体反复发炎(每年≥5次),炎症刺激可致扁桃体肿大,影响呼吸或吞咽,需评估是否需手术切除。有基础疾病(如哮喘、糖尿病)者更易复发。
三、特殊类型(如病毒性扁桃体炎)
病毒感染(如腺病毒、流感病毒)占比约50%,症状相对较轻,咽痛伴鼻塞、流涕、咳嗽,扁桃体红肿但无明显脓性分泌物,病程较短(3~5天)。
四、并发症风险提示
若未及时治疗,可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾小球肾炎等。儿童及青少年因免疫力尚未完全成熟,需特别警惕并发症。
五、特殊人群护理
儿童(2~12岁)需优先非药物干预(如温盐水含漱、退热贴),避免自行使用抗生素;孕妇、老年人及慢性病患者(如高血压、肾病)建议尽早就诊,防止感染扩散。



