卵巢癌晚期腹水需综合治疗与对症处理，核心目标是缓解症状、改善生活质量，治疗周期通常需结合肿瘤控制情况，短期以缓解为主，长期需兼顾病因控制。
一、腹腔穿刺引流
通过穿刺直接抽取腹水，快速减轻腹胀等压迫症状，适用于急性大量腹水患者。操作后需密切监测生命体征及电解质变化，避免过度放液导致循环不稳定。
二、利尿剂应用
遵医嘱使用利尿剂（如螺内酯、呋塞米），通过减少体内钠水潴留缓解腹水。需定期监测肾功能、电解质，老年患者或合并糖尿病者需警惕电解质紊乱风险。
三、腹腔热灌注化疗
针对肿瘤性腹水，通过腹腔内温热化疗药物灌注，直接杀伤癌细胞。适用于肿瘤未广泛转移、身体状况较好的患者，可能伴随轻微恶心、腹痛等短期副作用。
四、靶向与免疫治疗
若肿瘤存在特定驱动基因突变或免疫相关指标阳性，可考虑靶向或免疫药物治疗，从根本上抑制腹水生成。需结合基因检测结果选择方案，治疗期间需关注药物不良反应。
特殊人群注意事项
老年患者需降低利尿剂剂量，避免脱水；合并心功能不全者需严格控制液体入量；孕妇需优先选择对胎儿影响最小的治疗方案，建议多学科团队共同决策。
