卵巢癌检查主要通过影像学、肿瘤标志物检测及病理活检实现。超声检查(尤其是经阴道超声)是初筛首选,可发现盆腔包块;CA125和HE4是常用肿瘤标志物,联合检测可提高敏感性;CT/MRI用于评估肿瘤范围,PET-CT可排查转移灶;病理活检(如腹腔镜下卵巢活检)是确诊金标准。
高危人群专项筛查:有家族遗传史(BRCA基因突变携带者)或子宫内膜异位症病史者,建议每年进行超声+CA125联合检查,必要时行BRCA基因检测。BRCA突变携带者可考虑预防性卵巢切除,显著降低发病风险。
育龄期女性筛查建议:月经规律者可在月经干净后3~7天进行超声检查,避免因月经周期导致的生理性卵巢囊肿误判;长期服用促排卵药物者需增加检查频率,监测卵巢形态变化。
绝经后女性重点关注:绝经后出现腹胀、腹围增大或阴道出血时,应立即行超声和CA125检测,排除卵巢恶性病变可能。此时卵巢生理性萎缩,若发现异常包块需高度警惕。
特殊人群注意事项:合并糖尿病、高血压的中老年女性,因代谢异常可能影响肿瘤标志物准确性,建议同步进行PET-CT检查;哺乳期女性应优先选择超声检查,避免辐射影响婴儿。



