耳屎长期粘在耳膜上（耵聍栓塞），需根据耳道情况选择安全方式处理。若耳道干燥无感染，可尝试医用生理盐水或碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗；若耳道潮湿或有炎症，需先就医检查，避免自行操作损伤耳膜。
一、干燥耳道且无感染
若耳道干燥、无流脓或疼痛，可先用医用生理盐水或碳酸氢钠滴耳液（成人适用），每日3-4次，每次3-5滴，连续2-3天软化耵聍。待耵聍松动后，可在医生指导下用吸引器轻柔取出，婴幼儿需避免自行冲洗。
二、耳道潮湿或有炎症
若耳道潮湿、瘙痒或有异味，可能合并感染，需先就医检查。医生会根据情况开具抗炎滴耳液（如氧氟沙星），待炎症控制后再处理耵聍。此阶段严禁自行掏耳，以免加重感染。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿（3岁以下）禁止使用棉签或硬物掏耳，建议由医生用专业工具处理。老年人因耳道皮肤脆弱，需避免频繁刺激，建议定期（每6个月）由医生检查耳道。糖尿病患者需严格控制血糖，避免耳道感染风险。
四、预防复发建议
日常避免频繁用棉签掏耳，洗澡时可用耳塞保护耳道。游泳后及时用干棉球吸干耳道水分，保持耳道干燥清洁。若耳道频繁产生耵聍，可每1-3个月到医院进行专业清理。
