牙疼脸肿最常见于牙齿感染或炎症，如牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等，细菌感染扩散至周围组织引发肿胀，若伴随发热、张口受限需警惕严重感染。
1.牙髓炎：龋齿深入牙髓，细菌感染引发剧烈疼痛，炎症扩散至牙根周围组织，导致脸颊肿胀，夜间疼痛加重，冷热刺激痛明显。
2.根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症穿透牙根尖孔，在根尖周形成脓肿，表现为牙齿咬合痛、牙龈红肿，感染扩散可致面部肿胀，尤其下颌牙齿感染易引发下颌及颈部肿胀。
3.智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣堆积引发细菌感染，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时炎症扩散至面部，伴随张口困难、口臭，年轻人群（18~25岁）高发。
4.牙周脓肿：牙周炎患者因牙结石、菌斑长期刺激，牙周袋内细菌繁殖形成脓肿，表现为牙龈形成半球形肿胀包块，伴随牙齿松动、咬合痛，糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。
特殊人群提示：儿童乳牙龋坏易引发根尖周炎，因儿童免疫力低、疼痛表达不清，需家长密切观察；孕妇因激素变化，牙龈易敏感，智齿冠周炎风险增加，需注意口腔卫生；糖尿病患者感染后愈合慢，面部肿胀可能迅速加重，需及时就医。
