妇科全面检查主要包括妇科内诊、白带常规、宫颈筛查(TCT+HPV)、妇科超声、性激素六项检测及乳腺检查。
妇科内诊:通过双合诊或三合诊检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件,排查炎症、畸形或肿块,需避开经期,检查前避免性生活。
白带常规:检测pH值、清洁度、霉菌、滴虫及线索细胞,判断阴道炎类型,备孕女性需提前检查,孕妇应在孕早期筛查。
宫颈筛查:TCT(液基薄层细胞学检查)联合HPV(人乳头瘤病毒)检测,预防宫颈癌,21~65岁女性每3~5年筛查一次,HPV高危型持续感染是宫颈癌主因。
妇科超声:经阴道或腹部超声,观察子宫、卵巢形态及内部结构,排查肌瘤、囊肿或内膜异位症,备孕女性建议经阴道超声,绝经后可选择腹部超声。
性激素六项:评估内分泌功能,月经第2~4天检测基础水平,辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,月经不调、不孕女性必查。
乳腺检查:包括触诊、超声或钼靶,筛查乳腺增生、结节或肿瘤,40岁以上女性建议每年一次钼靶,有家族史者提前至35岁。
特殊人群提示:妊娠期女性避免阴道超声,绝经后女性需增加内膜厚度监测;有妇科肿瘤家族史者建议提前筛查并缩短检查间隔。