耳聋耳鸣的原因包括内耳损伤（如噪音暴露、年龄增长）、耳部疾病（如中耳炎、梅尼埃病）、全身性疾病（高血压、糖尿病）、药物副作用（氨基糖苷类抗生素等）及心理因素（长期压力）。
一、年龄相关损伤：随年龄增长，内耳毛细胞和听神经退化，导致感音神经性耳聋，高频听力先下降，常伴随耳鸣。老年人应定期筛查听力，避免长期噪音暴露。
二、疾病引发：中耳炎若未及时治疗，可能导致传导性耳聋；梅尼埃病除听力下降外，常伴随波动性耳鸣和眩晕。患有高血压、糖尿病者需控制原发病，定期监测耳部血管状态。
三、药物与噪音影响：氨基糖苷类抗生素、利尿剂等可能损伤内耳；长期暴露于85分贝以上噪音会导致暂时性或永久性听力损失及耳鸣。工作或娱乐时应佩戴降噪设备，避免过量使用耳机。
四、全身性因素：高血压引发的耳鸣多为搏动性，与血压波动相关；糖尿病微血管病变可损伤内耳供血。患者需严格控制血糖、血压，避免烟酒等不良生活习惯。
五、心理与环境因素：长期焦虑、抑郁可能放大耳鸣感知，形成恶性循环。建议通过规律作息、适度运动缓解压力，严重时寻求心理干预。儿童、孕妇等特殊人群若出现听力问题，应尽早到专业机构检查。
