支气管炎分为急性和慢性,急性多由病毒/细菌感染引发,表现为咳嗽、咳痰、发热,病程通常<3周;慢性则持续3个月以上,与吸烟、空气污染等长期刺激相关,以长期咳嗽、咳痰为主要症状。
急性支气管炎:多由病毒感染(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)引起,起病较急,初期干咳,随后出现白色黏液痰,可伴发热(多为低热,持续1~2天)、胸闷、咽痛等症状。治疗以对症支持为主,如退热、止咳、祛痰,合并细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。
慢性支气管炎:多见于中老年人,长期吸烟、职业粉尘暴露(如煤矿工人)或空气污染是主要诱因,表现为每年持续咳嗽、咳痰≥3个月,连续2年以上,冬季或受凉后症状加重。治疗需长期管理,包括戒烟、避免刺激因素,急性加重期可使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物缓解症状。
特殊人群注意事项:儿童(尤其是<2岁)应避免使用镇咳药,以非药物干预(如拍背排痰、补充水分)为主;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿;老年人及有慢阻肺病史者,急性发作时需密切监测呼吸状态,及时就医。
预防建议:戒烟、避免二手烟,注意保暖防感冒,雾霾天佩戴口罩,接种流感疫苗可降低病毒感染风险。



