耳鸣眩晕是听觉系统或平衡系统异常引发的症状组合，常伴随内耳血液循环障碍、神经功能紊乱或心理因素影响，需结合具体病因鉴别。
一、内耳疾病相关耳鸣眩晕
梅尼埃病以反复发作性眩晕、波动性听力下降及耳鸣为特征，多与内淋巴积水相关，高发于40~60岁人群，女性略多。突发性耳聋常伴随单侧耳鸣及眩晕，多在数小时至3天内发生，需及时干预。
二、神经血管性耳鸣眩晕
脑血管供血不足（如颈椎病压迫椎动脉）可引发耳鸣、头晕，多见于长期伏案工作者，中老年人群风险较高。听神经瘤早期表现为单侧渐进性耳鸣，随肿瘤增大可出现眩晕、听力减退，需影像学检查确诊。
三、耳毒性药物与耳鸣眩晕
氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等药物可能损伤内耳毛细胞，导致耳鸣及平衡障碍，用药期间需监测听力变化，老年人及肾功能不全者风险更高。
四、心理因素相关耳鸣眩晕
长期焦虑、抑郁者易出现主观性耳鸣，伴随头晕、注意力不集中，需结合心理量表评估，优先通过放松训练、认知行为疗法改善。
特殊人群提示：儿童出现耳鸣眩晕需警惕中耳炎，避免自行使用耳毒性药物；孕妇需排查妊娠高血压等并发症；老年人应定期监测血压、血糖，预防心脑血管性眩晕。
