支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,常由病毒或细菌感染、物理化学刺激等引起,表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息,病程通常为急性(<3周)或慢性(持续≥3个月,连续2年以上)。
急性支气管炎:多由病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)或细菌(如肺炎链球菌)引发,受凉、劳累或免疫力低下易诱发。常见症状为干咳或咳黄痰,可伴低热、咽痛,胸片多无异常。
慢性支气管炎:与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露密切相关,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的前期表现。患者常年咳嗽、咳痰,冬季加重,肺功能检查可显示气流受限。
喘息性支气管炎:部分急性支气管炎患者伴气道高反应性,出现喘息、胸闷,需与哮喘鉴别。儿童多见,可能与呼吸道合胞病毒感染相关,缓解期需避免接触过敏原。
特殊人群注意事项:老年人及有基础疾病(如慢阻肺、心衰)者感染后易进展为肺炎,需及时就医;孕妇避免自行用药,优先物理治疗;儿童用药需严格遵医嘱,避免使用成人药物,鼓励多拍背排痰。
预防建议:戒烟,避免二手烟;雾霾天佩戴口罩;加强锻炼增强免疫力;接种流感疫苗可降低病毒感染风险。急性发作期以对症治疗为主,如止咳、祛痰,必要时抗感染治疗。



