怀孕中晚期（24~32周）最容易发生妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病通常在孕中期至孕晚期高发，主要与孕期激素变化、体重增长过快及胰岛素敏感性下降有关。24~32周是胎盘功能活跃期，胎儿生长加速，孕妇体内抗胰岛素激素分泌增加，此时血糖调节难度显著提升。
孕早期（1~12周）：妊娠早期因孕吐等反应，孕妇进食量减少，胰岛素需求相对较低，糖尿病风险较低，但需关注孕前糖尿病病史对血糖的影响。
孕中期（13~23周）：随着胎儿发育，孕妇体重逐渐增加，胎盘分泌的激素开始抑制胰岛素作用，部分孕妇可能出现糖耐量异常，需通过常规产检筛查。
孕晚期（24周后）：孕晚期胎儿生长速度加快，孕妇体内脂肪堆积和激素水平变化更为明显，胰岛素抵抗加剧，妊娠糖尿病发生率显著上升，建议在此阶段加强血糖监测。
孕前糖尿病患者：孕前已确诊糖尿病的孕妇，整个孕期均需严格控糖，因孕前糖尿病会增加妊娠并发症风险，需在医生指导下调整治疗方案。
高危人群建议：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史的孕妇，建议提前进行血糖筛查，孕期控制体重增长（每周≤0.5kg），保持规律运动（如散步），以降低妊娠糖尿病风险。
