咽喉双侧扁桃体肿大的治疗需根据病因和症状轻重决定。病毒感染引发的急性肿大以休息、补水和对症支持为主，通常1~2周可自行缓解；细菌感染（如链球菌）需抗生素治疗；反复发作或慢性肿大可能需手术切除。
一、病毒感染性肿大
由腺病毒、流感病毒等引起，表现为轻度咽痛、发热，无脓点。治疗以休息为主，多饮水，可用含漱液缓解局部不适。若发热超过3天，需就医排除细菌感染。
二、细菌感染性肿大
链球菌感染常见，伴随高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。需使用青霉素类抗生素，需遵医嘱足疗程治疗，避免复发引发风湿热或肾炎。
三、慢性反复发作性肿大
若每年发作超过5~7次，或影响呼吸、睡眠，需评估是否手术切除。儿童需注意是否合并腺样体肥大，成人则关注扁桃体结石、异物刺激等诱因。
四、特殊人群护理
儿童需避免过度用嗓，家长应观察呼吸情况，防止睡眠呼吸暂停；孕妇及哺乳期女性需谨慎用药，优先非药物干预；老年患者需警惕扁桃体恶性病变可能，及时活检明确诊断。
五、预防措施
保持口腔卫生，戒烟限酒，避免接触过敏原，增强免疫力。若肿大伴随吞咽困难、持续发热、体重下降，需立即就诊排查其他疾病。
