牙齿被蛀(龋齿)需根据龋坏程度处理:浅龋可通过补牙修复;中龋需清除腐质后填充;深龋接近牙髓时需护髓后填充;若龋坏严重波及牙髓,需进行根管治疗。
浅龋阶段:牙齿表面仅有轻微龋坏,无明显疼痛。需及时就诊,通过去除龋坏组织并使用补牙材料(如复合树脂、玻璃离子体水门汀等)修复,恢复牙齿形态与功能,遏制龋坏进展。
中龋阶段:龋坏深入牙本质浅层,可能对冷热敏感。需彻底清除腐质后,采用合适的充填材料(如银汞合金、树脂类材料)填充窝洞,恢复牙齿咀嚼功能,防止龋坏向深层发展。
深龋阶段:龋坏接近牙髓,患者可能出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。就诊后,医生会先清除腐质,若牙髓未暴露,可使用护髓材料保护牙髓,再进行充填;若牙髓暴露或有炎症,需进一步评估是否需根管治疗。
严重龋坏阶段:龋坏已累及牙髓,引发牙髓炎或根尖周炎,出现剧烈疼痛、咬合痛或牙龈肿胀。需进行根管治疗,清除感染牙髓,消毒根管后填充,必要时做牙冠保护,避免牙齿脱落。
特殊人群注意事项:儿童乳牙龋坏进展快,需定期检查,及时干预;孕妇因激素变化易患龋,需加强口腔清洁;糖尿病患者血糖控制不佳时,龋坏风险高,应严格控制血糖并定期检查口腔。



