干咳是一种以咳嗽无痰或痰量极少为特征的呼吸道症状,常由呼吸道刺激、感染后气道高反应或非感染性疾病引发,持续超过3周需警惕慢性病因。
一、感染后咳嗽
多发生于感冒、流感等急性呼吸道感染后,持续2~3周,因气道黏膜修复期气道敏感性增高。老年患者或合并基础疾病者恢复较慢,需避免烟雾、冷空气刺激。
二、过敏性咳嗽
接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为阵发性干咳,夜间或晨起加重。有过敏性鼻炎、哮喘病史者风险更高,需避免接触已知过敏原,可在医生指导下使用抗过敏药物。
三、反流性咳嗽
胃酸反流刺激咽喉部引发,常伴反酸、烧心,餐后或平卧时加重。肥胖、妊娠女性及长期吸烟者易患,睡前2小时避免进食,抬高床头15~20cm可减少反流。
四、药物性咳嗽
部分降压药(如ACEI类)、抗心律失常药可能诱发干咳,发生率约10%~20%。用药期间出现症状应及时告知医生,考虑更换药物。
五、特殊人群注意
儿童需避免使用成人止咳药,可通过蜂蜜(1岁以上)缓解不适;孕妇以非药物干预为主,必要时在产科医生指导下用药;老年人若合并慢性心衰、慢阻肺,需警惕心功能不全或肺部感染,及时就医排查。



