肺气肿和慢性支气管炎的治疗药物选择需根据病情阶段和症状特点决定。稳定期以支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）和吸入糖皮质激素为主，急性加重期需联合抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）及祛痰药（如乙酰半胱氨酸）。
稳定期药物治疗：支气管扩张剂可有效缓解气道痉挛，常用药物包括长效抗胆碱能药物（如噻托溴铵）和β2受体激动剂（如沙美特罗），需长期规律使用以维持疗效。吸入糖皮质激素（如布地奈德）适用于气道炎症明显的患者，常与支气管扩张剂联合使用。
急性加重期药物治疗：若出现咳嗽、咳痰加重或呼吸困难，需及时就医，医生可能开具抗生素控制感染，如喹诺酮类、大环内酯类或β-内酰胺类药物。同时使用祛痰药（如乙酰半胱氨酸）和支气管扩张剂雾化吸入，帮助排痰并缓解症状。
特殊人群注意事项：老年患者需注意药物相互作用，避免使用肾毒性抗生素；孕妇及哺乳期女性应在医生指导下用药，优先选择对胎儿影响较小的药物；儿童患者需严格遵医嘱，避免使用成人剂型药物。
非药物干预：戒烟是延缓病情进展的关键措施，同时需避免空气污染和职业粉尘暴露。规律进行呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸）和适度运动（如散步），可改善肺功能和生活质量。
