肺部结节治疗需根据结节大小、性质及患者风险分层决定。≤5mm无症状结节可定期随访观察；5~10mm需结合CT特征判断，实性结节建议3~6个月复查，混杂密度结节需更密切监测；≥10mm或有恶性征象者，应考虑穿刺活检或手术切除。
小结节（≤5mm）：若无吸烟史、肺癌家族史等高危因素，可每年胸部CT复查一次，观察结节大小、形态变化。此类结节多数为良性炎性或良性增生，无需过度干预。
中等结节（5~10mm）：需结合CT影像特征，实性结节若直径增长或密度增高，建议3个月内复查；混杂密度结节若持续存在，可能需进一步PET-CT检查或穿刺，明确是否为早期肺癌。
大结节（≥10mm）：尤其是伴有毛刺、分叶等恶性征象者，应尽快由呼吸科或胸外科医生评估，必要时手术切除。此类结节中约20%为早期肺癌，及时干预可显著改善预后。
特殊人群：吸烟者、有职业暴露史者（如石棉、粉尘接触）、有肺癌家族史者，需缩短随访间隔至3~6个月，避免延误潜在恶性病变诊断。
注意事项：避免过度焦虑，良性结节占比超80%；高龄、心肺功能差者手术需谨慎，优先考虑微创治疗。定期随访是关键，及时发现异常变化并采取针对性措施。
