孕妇溶血检查主要通过血常规、血型鉴定、Coombs试验及抗体效价检测进行，重点排查母婴血型不合（如ABO、Rh血型）引发的溶血风险，通常在孕早期、孕24-28周及产前复查。
一、ABO血型不合溶血检查
重点检测孕妇血型（如O型）与丈夫血型（如A型/B型）的组合，通过血清抗体效价测定（尤其抗A/B抗体）评估胎儿溶血风险，效价＞1:64时需警惕，结合超声监测胎儿水肿等情况。
二、Rh血型不合溶血检查
针对Rh阴性孕妇，需检查丈夫Rh血型，孕12周前首次检测抗D抗体，若为阴性，孕28周及分娩前再次检测，若抗体阳性，需在医生指导下监测抗体效价及胎儿状况，必要时进行宫内干预。
三、特殊人群注意事项
- O型血孕妇：需重点关注丈夫血型为A/B/AB型的情况，提前评估ABO溶血风险，尤其既往有不明原因流产或死胎史者，需加强抗体监测。
- Rh阴性孕妇：首次妊娠后若胎儿为Rh阳性，产后需注射抗D免疫球蛋白，降低下一胎溶血风险。
四、检查结果异常应对
若抗体效价升高或胎儿超声提示异常，应尽快转诊至有资质的医疗机构，通过羊水穿刺或无创DNA检测明确诊断，必要时进行胎儿宫内输血或提前终止妊娠。
