肺部听诊是通过听诊器听取肺部呼吸音、啰音等声音变化，辅助诊断肺部疾病的基础方法，正常为清晰肺泡呼吸音，异常音提示病变。
一、正常肺部听诊特征
正常呼吸音为清晰的肺泡呼吸音，吸气时较呼气时响亮，音调较高，呼气时间长，儿童和青少年因胸壁较薄，听诊更清晰。
二、异常呼吸音分类
1.湿啰音：表现为断续而短暂的水泡破裂音，提示气道分泌物增多，如肺炎、肺水肿。
2.干啰音：持续高调的哮鸣音或低调的鼾声，常见于支气管痉挛（如哮喘）、慢性阻塞性肺疾病。
3.呼吸音减弱：单侧减弱可能提示气胸、胸腔积液；双侧减弱见于呼吸肌无力或气道阻塞。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：婴幼儿胸廓薄，呼吸音传导好，听诊时需避免衣物遮挡，注意呼吸频率（正常20~30次/分钟）。
- 老年人：常因肺组织弹性下降，呼吸音减弱，合并疾病（如慢阻肺）时需结合影像学检查。
- 孕妇：妊娠后期膈肌上抬，肺容积缩小，听诊易出现呼吸音增强或啰音，需排除生理性变化。
四、听诊局限性
听诊无法精确判断病变范围和程度，需结合胸部影像学（如X线、CT）及病史综合诊断。若发现异常音，应及时就医进一步检查。
