鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕(黄色或绿色脓性涕)、头痛(多为钝痛或闷痛,与鼻窦位置相关)、嗅觉减退或丧失,症状持续超过12周则为慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎通常持续<12周。
1.急性鼻窦炎症状:起病较急,常伴随发热、面部疼痛或压痛,鼻涕多为脓性,可伴有咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,儿童可能表现为精神萎靡、食欲下降。
2.慢性鼻窦炎症状:症状持续或反复发作,鼻塞呈持续性或间歇性,鼻涕多为黏液性或脓性,嗅觉障碍明显,头痛程度较轻但持续存在,可能伴有疲劳、记忆力下降等全身症状。
3.儿童鼻窦炎特点:因鼻腔狭窄、腺样体肥大等因素,鼻塞和流涕为主要表现,婴幼儿可能出现喂养困难、睡眠不安;部分儿童可能因鼻窦未发育完全,症状不典型,需结合影像学检查辅助诊断。
4.特殊人群注意事项:老年人因免疫力下降,症状可能不典型,需警惕并发症;孕妇因激素变化,鼻腔黏膜充血水肿,易诱发鼻窦炎,用药需谨慎;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖并及时就医。
5.治疗原则:以非药物干预(鼻腔冲洗、蒸汽吸入)为主,必要时使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物;儿童需避免自行用药,优先选择安全的生理盐水冲洗,成人用药需遵医嘱。



