怎么查多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查、激素水平检测及排除其他疾病。关键检查包括:月经周期异常、高雄激素症状(如多毛、痤疮)、卵巢超声显示≥12个小卵泡、血清睾酮等雄激素升高,且需排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等。
1.临床表现筛查
需关注月经稀发(周期≥35天)、闭经或不规则出血,伴随痤疮、多毛(唇周、下颌等部位)、脱发等高雄激素症状,体重增加或肥胖者需警惕。
2.超声检查
经阴道超声显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2-9mm的小卵泡,呈“项链征”排列,排除卵巢囊肿等器质性异常。
3.激素水平检测
血清游离睾酮、总睾酮升高,促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)比值≥2-3,可辅助诊断高雄激素状态。
4.排除性检查
需检测空腹血糖、胰岛素水平排查胰岛素抵抗,甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)排除甲状腺疾病,泌乳素水平排除高泌乳素血症。
特殊人群提示
青少年患者需关注生长发育、骨密度;育龄期女性需评估生育需求及心血管代谢风险;围绝经期女性需监测子宫内膜健康,避免长期无排卵导致内膜增生。建议尽早至正规医疗机构内分泌科或妇科就诊,避免延误干预时机。



