判断支气管炎需结合症状持续时间（通常≥3天）、咳嗽性质（多为干咳或咳痰）、伴随症状（如发热、胸闷）及影像学（胸片）或肺功能检查结果，排除肺炎、哮喘等疾病。
一、急性支气管炎：由病毒感染（如流感病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）引发，表现为2~3周内突发咳嗽，初期干咳后转为咳痰，可能伴低热。儿童因免疫系统发育不成熟，易继发细菌感染；老年人免疫力弱，需警惕感染扩散。
二、慢性支气管炎：病程≥3个月且连续2年以上，长期吸烟、空气污染或职业粉尘暴露是高危因素，以晨间咳嗽、咳白色黏液痰为主，冬春季加重。长期吸烟人群需立即戒烟，减少肺功能损害。
三、喘息性支气管炎：多见于婴幼儿，病毒感染诱发气道高反应，表现为喘息、气促，听诊有哮鸣音。需避免接触过敏原，婴幼儿慎用镇咳药，优先雾化治疗缓解症状。
四、过敏性支气管炎：接触花粉、尘螨等过敏原后出现刺激性干咳，持续＞4周，IgE抗体检测阳性。需避免接触过敏原，可在医生指导下使用抗组胺药或吸入糖皮质激素。
特殊人群注意事项：孕妇需就医评估，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者感染易加重病情，需严格控制血糖；长期服用激素的患者感染风险高，应提前咨询医生调整用药。
