孕晚期宫缩主要由子宫肌肉受激素影响或机械刺激引发，分为生理性和病理性两类。生理性宫缩多在孕晚期出现，无规律性且强度弱；病理性宫缩则伴随腹痛、见红等异常表现，需警惕早产或胎盘异常。
生理性宫缩
孕晚期子宫肌肉敏感性增加，激素变化（如前列腺素分泌增多）可诱发宫缩，通常无规律、强度弱，持续时间短，休息后可缓解，常见于长时间站立、劳累或胎动后。
假性宫缩
又称布拉克斯顿希克斯宫缩，多为孕晚期子宫肌肉“练习收缩”，表现为腹部发紧发硬，无宫颈变化，常无疼痛，夜间易出现、白天消失，与子宫增大牵拉韧带有关。
先兆临产宫缩
临近预产期时，宫缩逐渐规律，强度增强，间隔缩短至5~10分钟一次，伴随宫颈管缩短、宫口扩张，是分娩前正常生理过程，需记录宫缩频率和持续时间，观察是否有破水或见红。
病理性宫缩
若宫缩频繁（每小时≥5次）、强度大且持续时间长，或伴随胎动减少、腹痛剧烈、阴道出血，可能提示胎盘早剥、早产或感染，需立即就医，避免延误母婴安全。
特殊人群注意事项
高龄孕妇、有早产史或妊娠期并发症者，需更密切监测宫缩，出现异常及时联系产科医生；双胎或多胎妊娠者，子宫过度牵拉易引发宫缩，应减少体力活动，保持休息。
