外耳道发痒通常由局部刺激、感染或过敏反应引起，常见于耳道皮肤干燥、耵聍（耳屎）堆积、细菌/真菌感染或接触过敏原时。
一、耳道皮肤干燥
耳道皮肤较薄且缺乏皮脂腺，干燥环境或频繁清洁（如用棉签过度掏耳）会破坏皮肤屏障，引发瘙痒。老年人因皮肤油脂分泌减少更易出现此情况。
二、耵聍堆积或耵聍栓塞
耵聍混合灰尘、皮屑等形成栓塞，刺激耳道神经末梢。游泳或洗澡后耳道进水，耵聍吸水膨胀也会加重痒感。
三、感染性因素
1.细菌感染：如外耳道炎，常伴随疼痛、分泌物增多，糖尿病患者因免疫力下降风险更高。
2.真菌感染：潮湿环境（如长期戴耳机、游泳后未干燥耳道）易诱发，瘙痒剧烈且分泌物呈白色/黑色絮状。
四、过敏或刺激反应
接触洗发水、耳饰、化妆品或对金属过敏时，耳道皮肤会出现过敏反应，表现为瘙痒、红肿，部分人可能伴随皮疹。
五、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用尖锐物品掏耳，游泳后及时擦干耳道，减少戴耳机时间。
- 老年人：建议定期到医院清理耵聍，保持耳道适度湿润。
- 过敏体质者：减少接触已知过敏原，选择无刺激性耳道护理产品。
若瘙痒持续或伴随疼痛、听力下降、流脓，应及时就医明确病因，避免自行用药延误治疗。
