扁桃体发炎是否需要手术，取决于炎症反复发作频率、严重程度及对生活影响。通常首次发作以药物治疗为主，若每年发作超过5~7次，或伴随睡眠呼吸暂停、扁桃体过度肥大等问题，可考虑手术切除。
急性扁桃体炎（首次发作）：多数由病毒或细菌感染引起，需先通过血常规、咽拭子等检查明确病因。细菌感染时，可在医生指导下使用抗生素，同时配合局部护理缓解症状，多数患者经规范治疗1~2周内可痊愈。
慢性扁桃体炎（反复发作）：若炎症每年发作超过5~7次，或每次发作持续超过2周，需评估扁桃体功能。手术切除（扁桃体切除术）可降低感染风险，尤其适用于扁桃体过度肥大导致吞咽、呼吸障碍，或引发风湿热、肾炎等并发症的患者。
特殊人群注意事项：儿童扁桃体生理性肥大可能随年龄增长逐渐改善，需谨慎评估是否影响发育；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，手术需权衡利弊；糖尿病患者需严格控制血糖后再考虑手术，避免感染风险增加。
术后护理：术后1~2周内需进温凉流质食物，避免剧烈运动，注意口腔卫生，遵医嘱使用含漱液，一般1个月左右可恢复正常生活。
预防措施：日常保持口腔清洁，避免烟酒刺激，加强锻炼增强免疫力，流行季节注意防护，减少扁桃体炎诱发因素。
