带状疱疹神经痛需通过抗病毒、止痛、营养神经等综合治疗，必要时结合物理干预及神经调控手段缓解，以降低疼痛持续时间及程度。
抗病毒治疗：带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引发，早期（发病72小时内）使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药，可抑制病毒复制，减少神经节损伤，降低神经痛发生率（《中国带状疱疹诊疗指南2020》）。
止痛药物：一线药物为普瑞巴林、加巴喷丁（钙通道调节剂，阻断神经异常放电），辅以阿米替林（三环类抗抑郁药）或5%利多卡因贴剂。用药需从小剂量开始，逐步调整至有效剂量，注意头晕、嗜睡等副作用。
神经营养支持：维生素B1、甲钴胺（维生素B12活性形式）可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能，减轻麻木、刺痛等症状，尤其适用于病程较长者。
物理与康复干预：光疗（紫外线、半导体激光）促进局部血液循环；针灸结合电刺激对部分患者有效，可降低疼痛评分；顽固疼痛者可在超声引导下进行肋间神经阻滞等神经调控治疗，需专业医师操作。
特殊人群管理：老年（70岁以上）、糖尿病或免疫低下者神经痛更顽固，需加强抗病毒与止痛强度，监测血糖及肝肾功能；孕妇、肝肾功能不全者用药前需医生评估，避免药物蓄积毒性。
