扁桃体发炎主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难,可能伴随发热(体温通常38℃以上)、扁桃体红肿、表面可见白色或黄色分泌物,部分患者有颈部淋巴结肿大、声音嘶哑等症状,症状通常持续3~7天,具体表现因病因(病毒/细菌)和个体差异有所不同。
病毒性扁桃体炎常由鼻病毒、腺病毒等引起,起病较缓,症状较轻,扁桃体红肿但分泌物少,常伴鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状,儿童和青少年易感,免疫力低下时易反复发作。
细菌性扁桃体炎多为链球菌感染,起病急,高热持续不退(体温常达39℃以上),扁桃体红肿明显,表面有脓性分泌物或脓点,颈部淋巴结肿大压痛显著,成人和年长儿童更常见,可能诱发风湿热、肾炎等并发症。
特殊人群需注意:儿童扁桃体炎易因高热引发惊厥,需密切监测体温,3岁以下避免自行使用非甾体抗炎药;孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医;有扁桃体周围脓肿史者复发风险高,需规范治疗;糖尿病患者感染控制难度大,应加强血糖管理。
治疗以对症支持为主,病毒性以休息、补水、退热为核心,细菌性需遵医嘱使用抗生素,药物选择需结合年龄和过敏史,避免滥用广谱抗生素。日常预防措施包括增强免疫力、勤洗手、避免接触感染者,减少扁桃体反复刺激(如吸烟、辛辣饮食)。



