有蛀牙疼时，应尽快就诊，根据蛀牙深度选择填充、根管治疗等，同时可临时用温盐水漱口、避免冷热刺激缓解不适。
浅龋（牙釉质层）：仅牙齿表面龋坏，疼痛轻微或无，需及时用树脂等材料填充，防止龋坏加深。儿童乳牙浅龋若不及时处理，可能影响恒牙发育。
中龋（牙本质浅层）：龋坏达牙本质浅层，冷热刺激时疼痛明显，需清除腐质后用复合树脂等填充，避免刺激牙髓。孕妇需注意口腔卫生，防止孕期龋齿加重。
深龋（牙本质深层）：龋洞深大，食物嵌塞或冷热刺激引发剧烈疼痛，需先安抚治疗，观察牙髓状态后决定是否保留牙髓或进行根管治疗。糖尿病患者因唾液分泌减少，龋齿风险高，需更频繁检查。
牙髓炎（牙神经感染）：自发性疼痛、夜间加重，需进行根管治疗清除感染牙髓，术后可做牙冠保护牙齿。老年人代谢减慢，牙髓炎症状可能不典型，需结合影像学检查确诊。
根尖周炎（牙髓感染扩散）：咬合痛、牙龈肿胀，需根管治疗配合抗生素控制感染，严重时需手术。长期服用激素类药物者免疫力下降，易患根尖周炎，需加强口腔护理。
临时缓解措施：可用无糖口香糖促进唾液分泌，减少疼痛刺激；含氟漱口水辅助防龋，但儿童需在成人监督下使用。所有治疗需由专业牙医操作，避免自行用药掩盖病情。
